在性交中，偶爾會有未射精但仍懷孕的情況，例如使用體外射精法避孕但仍然懷孕。體外射精法是一種不安全的避孕措施，即在射精前從陰道中拔出陰莖，以避免精液進入體內。根據世界衛生組織統計資料，該方法的堅持正確使用的懷孕每年每百名婦女的懷孕次數為 4，高於陰莖保險套的 2 次和口服避孕藥的 0.3 次。而一般使用的情況下，體外射精法導致的懷孕次數將上升至 20 次。¹

從懷孕的原理上看，性交中斷法似乎避免了精液留在陰道內、精子也自然不會進入子宮內，但許多研究表明，即使沒有射精，依然可能有精子在射精前「洩漏」。而這和受到性刺激時從陰莖尿道口流出的尿道球腺液有關。²

尿道球腺液是在性興奮時會從尿道球腺分泌、陰莖尿道口流出的透明粘稠液體，本身不含有精子，精子如何進入尿道球腺液尚不明確。

2003 年、2009 年和 2011 年，共有三篇文章統計過尿道球腺液中的精子含量，共採集了 81 名志願者的有效樣本，其中 18 名志願者的樣本中含有精子。這些統計如下：

• 2003 年由 Zukerman 等人釋出的文章中，於以色列採集了 12 名志願者的尿道球腺液，均未檢出精子；³
• 2009 年由 Kovavisarach 等人釋出的文章中，於泰國採集了 42 名志願者的尿道球腺液，在其中 7 名志願者的樣本中檢出精子；⁴
• 2011 年由 Killick 等人發表的文章中，於英國採集了 27 名志願者的尿道球腺液，在其中 11 名志願者的樣本中檢出精子，含有精子的樣本中精子數量較少，但根據以往統計資料仍有小機率可能導致懷孕。⁵

以上統計資料表明，確實有機率在尿道球腺液中發現精子。精子的來源可能是末次射精殘存的精子²，但 Killick 的文章中認為志願者已經經歷多次排尿沖刷尿道，但仍檢出精子，這可能意味著該猜測不成立。⁵

儘管統計資料表明尿道球腺液導致懷孕的機率較低，但性交過程中仍然應該全程使用避孕措施，以最大程度避免懷孕。

此外，愛滋病、衣原體、淋病、乙型肝炎等性傳播疾病可透過尿道球腺液傳播。⁶因此即使是不需考慮避孕的性交，也應當綜合考慮使用保險套。

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圖 1	Linn	自制，公有領域
圖 2	Efghj	Wikimedia Commons

參考資料

1. World Health Organization and Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Center for Communication Programs. Family Planning - A global handbook for providers, 2022 edition. 2022:415 ↩

2. Annamarya Scaccia. Can You Get Pregnant from Pre-Cum? What to Expect. Healthline. 2019-11-12[2024-09-07] ↩ ↩²

3. Zukerman Z, Weiss DB, Orvieto R. Does preejaculatory penile secretion originating from Cowper’s gland contain sperm?. J Assist Reprod Genet. 2003;20(4):157-159. doi:10.1023/a:1022933320700 ↩

4. Kovavisarach E, Lorthanawanich S, Muangsamran P. Presence of Sperm in Pre-Ejaculatory Fluid of Healthy Males. J Med Assoc Thai. 2016 Feb;99 Suppl 2:S38-41. PMID: 27266214. ↩

5. Killick SR, Leary C, Trussell J, Guthrie KA. Sperm content of pre-ejaculatory fluid. Hum Fertil (Camb). 2011;14(1):48-52. doi:10.3109/14647273.2010.520798 ↩ ↩²

6. S. Nicole Lane. What Is Precum (Pre-Ejaculate)? Pregnancy and STI Risks. Verywell Health. [2024-09-07] ↩